精神科・心療内科領域での
ダンスムーブメント・セラピーの実践
ダンスムーブメント・セラピー(Dance Movement
Therapy)はアメリカにおける発展の歴史を抜きにして語ることはできません。アメリカ・ダンスムーブメント・セラピー協会 (American Dance Movement
Therapy Association)は、1940年代、精神科病棟の患者さん達を対象にしてモダンダンスのレッスンを行ったマリアン・チェ
イス(Marian
Chace)らの先駆者たちによって、心理療法としての効果のあることが認められ、閉鎖病棟を含むさまざまな施設で実践される中で設立されてきたもので
す。
チェイスは、当時のアメリカの精神科医サリバン(H.S.Sullivan)による精神療法に強い影響を受け、「コミュニケーションとしてのダンス
(Dance for
Communication)」という基本を確立し、精神療法のアプローチの一つとしてダンスムーブメント・セラピーを形作っていったといえます。
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＊Sullivan, H. S.,
Interpersonal Theory of Psychiatry,
1953（中井久夫・宮崎隆吉・高木啓三・鑪幹八郎訳『精神医学は対人関係論である』1990).
ダンスムーブメント・セラピーをDance/Movement
Therapy、略してD/MTと呼ぶことに至るアメリカでの長い歴史の中で様々な観点や実践方法が育まれてきています。たとえば、現在では集団療法
(Group
Therapy)として知られているように、小集団内部での人と人とのやりとりが、ダンスを通じたグループ・ダイナミックスの力によって、豊かな体験と成
長の場となることが明らかにされたり
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＊『ダンスセラピー グループセッションのダイナミック
ス』ヘレン・ヘフコ著、平井タカネ監修、創元社1994
あるいは、個人セラピーの制約のない自由な場の中で、自らの怒りや抑鬱や喪失感をそのままに身体で表出するクライエントとのやりとりを通じて、精神分析的
な力動の観点からアプローチしたり、
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＊『ダンスセラピーノート』ジョアン・ルイン著、平井タカ
ネ監修、小学館スクウェア 2002
＊『からだの声をきいてごらん』トゥルーディ・シュープ著、平井タカネ他訳、小学館スクウェア 2000
あるいは、ユング派のセラピストであるジョアン・チョドロー女史は、ユングの能動的想像法(active
imagination)を言葉やイメージの世界の中に閉じこめずに、からだがひとりでに語り出す身体的な動きや踊り(オーセンティック・ムーブメント
authentic movement)の中に展開させていきました。
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＊『ダンスセラピーと深層心理』ジョアン・チョドロー著、
平井タカネ監修、不昧堂出版 1987
このようにして成立してきたアメリカのダンスムーブメント・セラピーは、精神科を中心とした病院や医療福祉施設での実践が中心となっていたため、現在では
大学院修士レベルの専門的教育を前提にしてダンスセラピスト資格(D.T.R, Dance Therapist
Registered)が認定されるようになり、臨床心理士や看護師と同等の資格として扱われている州もあります。
さて、国内では、そうしたダンスムーブメント・セラピーに触発された活動が1960年代頃から盛んになり、1992年に「日本ダンス・セラピー協会」が設
立されるに至りました。それは、しかし、アメリカのダンスムーブメント・セラピーをそのまま輸入したのではなく、歴史・風土・文化の異なる日本独自の踊り
や身体技法なども取り込みつつ展開されることになりました。そうした経緯については協会事務局長・町田章一先生の解説にみることができます。
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＊『ダンスセラピー 芸術療法実践講座５』飯盛真喜雄・町
田章一編 岩崎学術出版社2004
そのため、日本のダンスセラピー、ダンスムーブメント・セラピーは、背景をアメリカの精神科での医療的臨床活動におきながらも、福祉・教育・地域・芸術・
身体技法といった領域での心理療法的アプローチを必ずしも排除しない、多様な内容をもつ方法として展開されてきているのです。
たとえば、日本発の前衛舞踊である「舞踏 Butoh」は、その身体的技法や精神性において創始された当時から心理療法的側面をもっており、たとえば、日本ダンス・セラピー協会副代表の岩下徹氏は国際的に有名な山海塾の舞踏手として長年活動しながら、精神科でのセラピー・プログラムを行ってきていること、精神科ディケアで「リラクセイション」「ダンスセラピー」プログラムを10年にわたって継続している葛西俊治やまた竹内実花氏も、舞踏の方法を基本にすると同時に竹内敏晴レッスンや野口体操やボディラーニングセラピーを下地にするなど、文化的歴史的影響は大きいといえます。
精神科・心療内科などの臨床場面において身体的セッションを行っている方へ
「ダンスセラピーとは踊ることで元気になる」という一般的な見方は基本的には誤解だということを知っておいてください。特に一般の方はアメリカで始まったダンスムーブメント・セラピー(Dance Movement Therapy)の歴史と実際の内容を知る機会もなく、「ダンス」と「セラピー」という言葉を頭の中でイメージ的に結びつけて「ダンスセラピーって踊って元気になることだ」と考えてしまいがちです。
そうした一般的で誤った見方が世の中に流布しているためなのか、医師や看護師、臨床心理士、作業療法士、精神保健福祉士など、精神科や心療内科の現場で働く人達の中においてすら、そうした誤解が根強くあることに驚かされてきました。いわく「踊ることで精神的心理的問題が解決するならば精神科や臨床心理士はいらない」「ダンスがセラピーになるはずがない」「元気になるだけでは心理的問題は解決できない」等々…。そうした誤解の多くは通俗的な理解をそのままうけとったもので、煎じ詰めて言えばダンスムーブメント・セラピーの全体像ではなく、「運動療法としてのダンス」「運動処方としてのダンス」という側面のみを強調したために起きた誤解といえます。
そうした誤解をさける意味でも、また、アメリカでのDance Movement Therapy (D/MT)という歴史的展開を尊重する意味でも、「ダンスムーブメント・セラピー」ときちんと呼ぶことが大事だといえます。
踊るということだけではなく、身体的な動きや動作や姿勢に関わる体験の中で心理療法的な展開が行われていくこと…この点を明確に指し示すためにも「ダンスムーブメント・セラピー」という言葉を使うべきだと思います。(ただし、少し長くなるので結局は短くダンスセラピーと言ってしまいそうなのが難点です。)
身体心理療法の一つであるダンスムーブメント・セラピーについての私自身の最近の定義は次の通りです。
定義：
ダンスムーブメント・セラピーとは、「人間的で支援的な関係の場において、身体で実際に何かを行って体験していくことに備わっている身体心理的な気づきを活用していく心理療法」です。
＊「身体心理的な気づき」をどのように活用していくかについては、
『身体心理療法の原理とボディラー
ニング・セラピーの視点』
をご覧ください。
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したがって、精神科・心療内科、福祉や教育の現場で活動されている方々の中には、自分自身ではそのように認識されていなくとも、結果的に「ダンスムーブメント・セラピー的」実践となっている方々も多くおられると思われます。そうした活動をされている方々には特に、ダンスムーブメント・セラピーというアプローチに理解を深めていただければと思う次第です。
(9/1,2008追加)
現在、札幌ダンスムーブメント・セラピー研究所に所属するスタッフは、精神科ディケアや大学の臨床心理学科での実習指導あるいはカルチャーセンターなどに
おいて、「ダンスセラピー」「ダンスムーブメント・セラピー」「リラクセイション(一般および鬱病など特定の参加者向け)」「ボ
ディラーニング・セラピー」「リワーク」といったプログラム名称で指導を行っています。
そして、施設やイベントにおける集団の構成(年齢・男女・心身の状況など)によって、動いたり踊ったりすることが中心になるもの、グループのダイナミック
スやＳＳＴ(社会的技能訓練)的な展開をみるもの、リラクセイションや心身の感覚覚醒をテーマとするもの等、その場で必要とされる事柄を適切に展開するた
めのノウハウ(実践的方法と理論的把握)を積み重ねてきています。
札幌ダンスムーブメント・セラピー研究所には、現在、認定ダンスセラピスト・協会理事一名(竹内実花氏)、日本ダンス・セラピー協会理事一名(葛西俊治)が所属し、
ダンスセラピーに関連する資
格取得を希望する研究所会員へのサポートを行っています。特に研究所指導員資格の取得を目指す会員に対して、その一つ上の要件が求められる日本ダンス・セ
ラピー協会認定資格「アソシエイト・ダンスセラピスト」の取得に向けた支援および研鑽を援助する活動も行っています。
札幌ダンスムーブメント・セラピー研究所は、札幌近郊・道内を中心に、ダンスムーブメント・セラピー的な活動を行っている方、そうした活動を考えられてい
る方との連携および支援を行っていますので、具体的な内容について関心のおありの方は下記までお尋ねください。
＊ダンスセラピーというアプローチには、健康体操
的であったり、運動療法的であったりする部分もあります。しかし、それだけでは、心理的な問題や悩みを適確に把握して改善に向かう心理療法としての「セラ
ピー」に至るのが困難な場合があります。特に、実践の場が精神科領域などの場合、たとえば、かなり重い鬱状態の場合は健康体操的あるいは運動療法的な活動
そのものが状況をかえって悪化させる方向
に作用する可能性も指摘されています。
そうした理解をもとにアプローチしていくダンスセラピーは、「動かないこと・動けないこと・動かないでいること」をも含み、「身体として生きて在ること
を受け入れる」という深い次元にまで至るものとなります。
精神科領域に
限らず、物事に対する考え方や行動のあり方を何らかの方法でより望ましい方向へ導くことが「セラピー」の本質を構成している以上、認知的および行動的変容
に向けた適確なアプローチについてよく理解しそれを実行するに足る技量が必要となってきます。
このように、健康体操的あるいは運動療法的なアプローチ
に
留まらないダンスムーブメント・セラピーに関連しては『身体心理療法の原理とボディラー
ニング・セラピーの視点』が参考になると思われますのでご一読をお
勧めいたします
(解説 by 葛西俊治。2008)
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